Сахарный, да не радостный
Ребенок стал много пить, но и чаще ходить в туалет... Вроде, все в порядке –
баланс соблюден. Ребенок похудел... Все правильно: растет, вытягивается! Ребенок
стал чаще уставать и дольше спать... Так и нагрузки возросли, а сон полезен.
Если вы заметили за ребенком изменение физического состояния или привычек, —
это не тот случай, когда нужно искать оправдания. Измерьте сахар: так может
начинаться сахарный диабет первого типа у детей.
Как его распознать и как с ним жить (увы, он не лечится), рассказывает
заведующий областным детским эндокринологическим центром ГАУЗ СО «Областная
детская клиническая больница», главный внештатный специалист-детский эндокринолог
Минздрава Свердловской области, доктор медицинских наук Алексей Васильевич Кияев.
А что, это проблема?
Сахарный диабет. Этот термин объединяет группу заболеваний, которые
сопровождаются повышением глюкозы (сахара) в крови. Существует множество
различных типов диабета, но медики выделяют основные два.
Первый тип, инсулинозависимый. Его еще называют «детским» или «диабетом
молодых», так как им в основном болеют дети или молодые люди.
Второй тип, инсулиннезависимый. Так называемый «диабет пожилых»: им чаще
страдают люди в возрасте. Однако в последнее время он диагностируется и у молодых
людей, и даже у детей.
В Свердловской области врачи фиксируют у детей около 250 новых случаев
заболевания сахарным диабетом в год. Впрочем, это проблема всемирная: по всей планете
у детей младше 15 лет количеством до ста тысяч ежегодно диагностируют сахарный
диабет первого типа. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний.
Если в вашей семье никогда не сталкивались с такой проблемой, а чаще всего так и
бывает, заподозрить диабет у ребенка бывает сложно. Важно просто помнить признаки,
которые должны насторожить (учащенное и обильное мочеиспускание на фоне жажды, а
также потеря веса на фоне повышенного аппетита), потому что, если вовремя не
обратиться к врачу для определения сахара в крови, это может привести к развитию
диабетической комы и как итог – к реанимации.
Инсулин. Как это работает?
Сахарный диабет первого типа возникает из-за того, что в организме не хватает
инсулина: он недостаточно вырабатывается поджелудочной железой, из-за чего и
повышается уровень глюкозы в крови. А без глюкозы нам никуда: это энергия, которую
мы получаем с пищей.
Единственным лечением пока является введение гормона инсулина. Так как
инсулин изобрели всего лишь в 20-х годах XX века, то в прежние времена дети с
сахарным диабетом погибали.
Наш организм использует глюкозу, как машина - топливо. Если нет основного
топлива – глюкозы, наш организм начинает подпитываться из других источников: белков
и жиров, поэтому ребенок и худеет.
А если в качестве топлива используется жир, то образуется много вредных
веществ, которые отравляют детский организм, и это может привести к летальному
исходу.
Итак, нужен инсулин. А поджелудочная железа его не вырабатывает в достаточном
количестве. Выход – получать инсулин извне. В противном случае все процессы в
организме нарушаются.
Почему так резко?
Возникает закономерный вопрос: есть ли какие-то преддиабетические состояния,
позволяющие заподозрить проблему? Скорее, нет, чем да. Диабет у детей — это чаще
остро возникающий процесс. Если клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин
в достаточном количестве, то уровень глюкозы в крови не повышается. Детский организм
сражается до последнего: диабет проявляется тогда, когда уже остается менее 10% клеток,
вырабатывающих инсулин.
Причина появления сахарного диабета точно не известна. На медосмотре, как
правило, врач вас спрашивает, имеется ли у кого-то из родственников диабет. Да, риск
заболеть может передаваться по наследству, но это не значит, что, если у кого-то из
членов вашей семьи есть сахарный диабет, он обязательно будет и у ребенка. Или
наоборот: может быть так, что ни у мамы, ни у папы, ни у бабушек с дедушками
сахарного диабета не было, а у ребенка его выявили.
Диабет может возникнуть у тех, кто имеет к нему предрасположенность, под
действием различных причин, среди которых детские инфекции и вирусные простудные
заболевания, стрессы. И причины эти могут начать свою «бомбардировку» организма
задолго до того, как у человека проявятся первые признаки сахарного диабета.
Чаще проявлению сахарного диабета первого типа подвержены дети, находящиеся на
искусственном вскармливании и те, кто уже имеет какое-либо аутоиммунное заболевание.
В последнее время врачи фиксируют увеличение числа таких маленьких пациентов.
Еще раз о симптомах и что делать?
Итак, ребенок здоров, весел, все с ним, вроде бы, хорошо... Что может
насторожить? Одним из первых симптомов сахарного диабета считают учащенное и
обильное мочеиспускание: ребенок начинает чаще обычного бегать в туалет. А из-за того,
что он часто ходит в туалет, встает по ночам, у него появляется чувство жажды, он
начинает пить больше жидкости. Родители, как правило, замечают, что ребенок стал
много пить, но не обращаются к врачу – не считают это достаточным поводом.
Еще один типичный признак сахарного диабета, который трудно пропустить: на
фоне повышения аппетита ребенок начинает худеть. Важно: ест хорошо, но худеет. Далее
появляются слабость и утомляемость, тошнота, рвота и нарушение сознания.
Детский диабет диагностируется довольно легко. При появлении жалоб, которые
описаны выше, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и определить уровень
глюкозы в крови в любое время суток и независимо от приема пищи.
Как с этим жить? Полноценно!
Если лечение подобрано вовремя и верно, если образ жизни – правильный, то
прогноз благоприятный.
Важно знать, что здесь многое зависит даже не от лечения, а от того, как ребенок и
его родители воспринимают диагноз, так как им придется научиться многому: вовремя
вводить инсулин, соблюдать принципы питания диабетиков (рацион не меняется
полностью, просто он становится правильным), следить за физическими нагрузками. Не
страдать диабетом, а жить с диабетом!
При детском сахарном диабете огромное значение имеет контроль глюкозы в
крови. Дети измеряют сахар часто: оптимально – 6–8 раз в день. Но и это не проблема,
сегодня существуют различные средства для контроля глюкозы в крови, самые
популярные из них — глюкометры.
Есть системы, когда ребенку на две недели ставится датчик (например, в область
плеча), и далее с помощью сканера или смартфона можно считывать показатели глюкозы
в крови.
Безусловно, дети и с диабетом первого типа живут полноценной жизнью:
занимаются спортом, наукой, творчеством, участвуют в конкурсах и соревнованиях
несмотря на то, что им пришлось раньше повзрослеть, научиться вести здоровый образ
остро возникающий процесс. Если клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин
в достаточном количестве, то уровень глюкозы в крови не повышается. Детский организм
сражается до последнего: диабет проявляется тогда, когда уже остается менее 10% клеток,
вырабатывающих инсулин.
Причина появления сахарного диабета точно не известна. На медосмотре, как
правило, врач вас спрашивает, имеется ли у кого-то из родственников диабет. Да, риск
заболеть может передаваться по наследству, но это не значит, что, если у кого-то из
членов вашей семьи есть сахарный диабет, он обязательно будет и у ребенка. Или
наоборот: может быть так, что ни у мамы, ни у папы, ни у бабушек с дедушками
сахарного диабета не было, а у ребенка его выявили.
Диабет может возникнуть у тех, кто имеет к нему предрасположенность, под
действием различных причин, среди которых детские инфекции и вирусные простудные
заболевания, стрессы. И причины эти могут начать свою «бомбардировку» организма
задолго до того, как у человека проявятся первые признаки сахарного диабета.
Чаще проявлению сахарного диабета первого типа подвержены дети, находящиеся на
искусственном вскармливании и те, кто уже имеет какое-либо аутоиммунное заболевание.
В последнее время врачи фиксируют увеличение числа таких маленьких пациентов.
Еще раз о симптомах и что делать?
Итак, ребенок здоров, весел, все с ним, вроде бы, хорошо... Что может
насторожить? Одним из первых симптомов сахарного диабета считают учащенное и
обильное мочеиспускание: ребенок начинает чаще обычного бегать в туалет. А из-за того,
что он часто ходит в туалет, встает по ночам, у него появляется чувство жажды, он
начинает пить больше жидкости. Родители, как правило, замечают, что ребенок стал
много пить, но не обращаются к врачу – не считают это достаточным поводом.
Еще один типичный признак сахарного диабета, который трудно пропустить: на
фоне повышения аппетита ребенок начинает худеть. Важно: ест хорошо, но худеет. Далее
появляются слабость и утомляемость, тошнота, рвота и нарушение сознания.
Детский диабет диагностируется довольно легко. При появлении жалоб, которые
описаны выше, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и определить уровень
глюкозы в крови в любое время суток и независимо от приема пищи.
Как с этим жить? Полноценно!
Если лечение подобрано вовремя и верно, если образ жизни – правильный, то
прогноз благоприятный.
Важно знать, что здесь многое зависит даже не от лечения, а от того, как ребенок и
его родители воспринимают диагноз, так как им придется научиться многому: вовремя
вводить инсулин, соблюдать принципы питания диабетиков (рацион не меняется
полностью, просто он становится правильным), следить за физическими нагрузками. Не
страдать диабетом, а жить с диабетом!
При детском сахарном диабете огромное значение имеет контроль глюкозы в
крови. Дети измеряют сахар часто: оптимально – 6–8 раз в день. Но и это не проблема,
сегодня существуют различные средства для контроля глюкозы в крови, самые
популярные из них — глюкометры.
Есть системы, когда ребенку на две недели ставится датчик (например, в область
плеча), и далее с помощью сканера или смартфона можно считывать показатели глюкозы
в крови.
Безусловно, дети и с диабетом первого типа живут полноценной жизнью:
занимаются спортом, наукой, творчеством, участвуют в конкурсах и соревнованиях
несмотря на то, что им пришлось раньше повзрослеть, научиться вести здоровый образ
жизни, правильно питаться, соблюдать режим дня. Они ведут дневник самоконтроля:
подсчитывают количество потребленных углеводов, чтобы правильно ввести себе нужную
дозу инсулина. Или используют инсулиновую помпу, которая автоматически вводит
подкожно необходимое количество гормона.
Сегодня диабет изучен достаточно хорошо, методы контроля и лечения —
высокотехнологичны и доступны, так что продолжительность и качество жизни детей с
диабетом не отличается от качества жизни здоровых людей.
Будьте внимательны к своим детям и берегите их здоровье!
дозу инсулина. Или используют инсулиновую помпу, которая автоматически вводит
подкожно необходимое количество гормона.
Сегодня диабет изучен достаточно хорошо, методы контроля и лечения —
высокотехнологичны и доступны, так что продолжительность и качество жизни детей с
диабетом не отличается от качества жизни здоровых людей.
Будьте внимательны к своим детям и берегите их здоровье!